Image
Giảng viên đại học Y Hà Nội - Bác sỹ phẫu thuật chuyên khoa Cơ xương khớp
Phó giám đốc Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn Hà Nội (St Paul University Hospital)
Lịch khám
LỊCH KHÁM PGS. TS TRẦN TRUNG DŨNG:
1. Sáng thứ 4: Khoa Quốc tế (tầng 3 nhà A2)
2. Sáng thứ 7: Trung tâm Y khoa số 1 (tầng 2 nhà A5)
Điện thoại đặt lịch khám: 1900 6422
Điện thoại thư ký: 09 44 66 22 99
 

           

THAY XƯƠNG BẢ VAI NHÂN TẠO ĐIỀU TRỊ U XƯƠNG: LẦN ĐẦU TIÊN Ở VIỆT NAM

THAY XƯƠNG BẢ VAI NHÂN TẠO ĐIỀU TRỊ U XƯƠNG: LẦN ĐẦU TIÊN Ở VIỆT NAM
Bệnh lý u xuong bả vai khá hiếm gặp, chiếm khoảng 3,6% tất cả các loại u xương. Đặc điểm chung của u xương bả vai là: ít gặp, tỷ lệ ác tính cao và thường phát hiện muộn. Khó khăn hơn nữa là vấn đề điều trị, vì thường phát hiện muộn và khó khăn trong việc phẫu thuật. Có 2 lựa chọn cơ bản là: cắt bỏ xương bả vai và treo phần mềm khớp vai, chấp nhận tình trạng thiếu hụt về mặt chức năng; 2 là thay xương bả vai giúp cho cải thiện hơn về chức năng nhưng không phải thật sự dễ dàng. Các xương bả vai sẵn có không có và thường phải đo đạc thông số từ bệnh nhân mới đảm bảo chính xác vì vậy số lượng ca mổ thay xương bả vai trên thế giới cũng chưa nhiều. Tại châu Á, tính đến 2009, cũng mới chỉ có 9 ca được thay xương bả vai trong thời gian đánh giá 16 năm (1993-2009), điều đó cho thấy những khó khăn trong việc triển khai phẫu thuật. Sự phát triển của khoa học công nghệ là yếu tố may mắn nhất giúp bác sỹ và bệnh nhân Việt nam có cơ hội tiệm cận hơn với những giải pháp điều trị hiện đại, tiên tiến giúp nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân. Trân trọng giới thiệu !!!

Tuyệt vọng vì căn bệnh "chưa chữa được ở Việt Nam"

Cô giáo Lương Thị Th, 43 tuổi, cô đang sinh sống và làm việc tại huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên. Hàng ngày, cô vẫn đi dạy học tại trường tiểu học Quyết Thắng ở gần nhà. 

5 năm trở lại đây, cô Th cảm thấy tay phải của mình ngày càng đau, lúc đầu đau âm ỉ, như kiến cắn trong khớp vai phải, sau cơn đau lan dần lên phía ngực và ra phía sau. Tuy nhiên, cơn đau không gây hạn chế vận động, không sốt cũng như không gầy sút cân nên cô Th cho rằng những cơn đau không có gì nguy hiểm. 

CôTh cũng đã từng đi khám một số cơ sở y tế uy tín nhưng không phát hiện ra bệnh. Đến năm 2018, cô Th đi khám tại bệnh viện Việt Đức và được các bác sĩ cho chụp phim cộng hưởng từ. Kết quả cho thấy, cô có một khối u to bằng cái hòn vi ve chỗ xương bả vai phải, xâm lấn phần mềm xung quanh. Bác sĩ kết luận cô Th bị bệnh u xương bả vai phải đã xâm lân ra phần mềm xung quanh.

Cô giáo Th hoàn toàn sốc, cô không tin mình bị mắc ung thư xương vì mặc dù tay cô đau nhiều nhưng cả phần vai phải của cô Th không có gì biến đổi về hình dạng.

 Bác sĩ cho biết: thứ nhất, đây là vùng rất nguy hiểm, là nơi mạch máu và thần kinh từ thân mình đi xuống tay, phẫu thuật rất dễ chạm vào thần kinh gây liệt, chạm vào mạch gây tổn thương mạch máu. 

Thứ hai là nếu lấy bỏ khối u đi, đồng nghĩa với việc là lấy toàn bộ xương bả vai, thế thì lấy gì để thay thế xương đó? Ở Việt Nam chưa từng có người nào thay xương bả vai. Không thể phẫu thuật được, cô Th đi về với đơn thuốc giảm đau trên tay và tâm trạng tuyệt vọng.

Cô Th không tin rằng có một ngày nào đó mình sẽ không thể đứng trên bục giảng, sự nghiệp dạy học của mình sẽ phải dừng lại vì căn bệnh tật. Nhưng càng ngày tay cô giáo càng nặng hơn, cử động khó khăn hơn và cô không thể tự đi xe từ nhà đến trường mặc dù trường cô dạy chỉ cách nhà có 500m...

Không chấp nhận số phận, cô Th đi khám thêm một số bệnh viện uy tín khác, khám cả các chuyên gia người Singapo, nhưng tất cả đều lắc đầu nói với cô là bệnh này chưa chữa được ở Việt Nam.

Đến đầu tháng 9. 2019, khi cô Th đã gần như hết hi vọng, không biết đi khám thêm ở đâu nữa thì cô được người bạn thân giới thiệu đến khám PGS.TS Trần Trung Dũng – Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. 

Sau khi đọc kết quả và thăm khám kỹ lại khớp vai phải của cô, PGS Trần Trung Dũng suy nghĩ rất lâu và nói với cô Th là vẫn có cách điều trị, tuy nhiên cô phải đợi để PGS Dũng liên hệ để có được xương bả vai nhân tạo.

"Như người chết đuối vớ được cọc", cô Thắm nghe PGS Dũng nói như vậy thì trong lòng rất vui mừng vì cô đã có tia hi vọng trong điều trị bệnh của mình. 

Trong 1 tuần sau đó, PGS Dũng đã không ngừng đọc lại y văn thế giới, liên hệ với các giáo sư ở nước ngoài, đặc biệt là với Giáo sư ở Nakagawa, Nhật Bản – chuyên gia về thay xương bả vai và liên hệ công ty thiết bị thay khớp xem có nhập được xương bả vai nhân tạo không. 

Sau khi tất cả đã chuẩn bị xong, PGS Dũng đã liên hệ với cô Th đến gặp và đưa ra các phác đồ điều trị cho cô lựa chọn. 

Cách thứ nhất cắt lẩy bỏ toàn bộ xương bả vai và khối u, sau đó khâu lại phần mềm. 

Cách thứ hai là vẫn cắt bỏ toàn bộ xương bả vai và khổi u, đồng thời tiến hành phẫu thuật thay toàn bộ xương bả vai phải – chính khối xương bị ung thư; cách này kết hợp điều trị thuốc nội khoa đơn thuần, kết hợp xạ trị và hóa chất.

PGS Trần Trung Dũng cũng nói với cô Th rằng nếu cô Th quyết định phương án số 2, thì đây sẽ là ca phẫu thuật đầu tiên tại Việt Nam, trên thế giới hiện giờ cũng không nhiều nơi thực hiện kỹ thuật này, số ca phẫu thuật thay xương bả vai cả châu Á cũng chỉ dưới vài chục ca, điều đó cho thấy cô Th phải thực sự quyết tâm thì mới thực hiện phẫu thuật khó này.

Gần như ngay lập tức, cô Th đã đồng ý với phương án thứ 2, cô không muốn trở thành người tàn tật, càng không muốn mình có thể mất đi tính mạng vì ung thư. Cô giáo Th đã nhập viện K Tân Triều để chuẩn bị cho ca phẫu thuật mà cô là người Việt Nam đầu tiên được thực hiện.

Lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật thay xương bả vai nhân tạo tại Việt Nam

Tại bệnh viện K Tân Triều, cô Th đã đã làm đầy đủ các xét nghiệm trước mổ và PGS Dũng đã liên hệ để chuẩn bị xương bả vai tương thích với kích thước của bệnh nhân.

Sau gần 2 tháng chuẩn bị kỹ lưỡng, đến ngày 28/12 vừa qua, cô Th đã được PGS Dũng và Bác sĩ Phạm Sơn Tùng cùng kíp mổ viện K Tân Triều gồm bác sĩ Hoàng Minh Sâm và Bác sĩ Trần Đức Thanh đã tiến hành cắt toàn bộ khối u xương và xương bả vai phải, đồng thời thay thế xương bả vai nhân tạo. 

Ca phẫu thuật được thực hiện trong vòng 3 tiếng liên tục và thành công hơn cả mong đợi của kíp mổ.

Sau ca mổ, PGS Dũng chia sẻ: " Khối u xương đã làm cho xương bả vai to gần gấp đôi xương thật của bệnh nhân, khối u đó đã lan rộng ra xung quanh, chèn ép vào một số nhánh dây thần kinh trên vai của bệnh nhân. 

Thật may mắn vì chúng tôi đã bóc được hết u và không để biến chứng gì xảy ra,phẫu thuật thay xương bả vai nhân tạo rất thuận lợi".

Qua 5 ngày điều trị, hiện tại cô Th đã hoàn toàn khỏe mạnh, đã cử động được phần cẳng tay và bàn tay bình thường, vết mổ hoàn toàn khô, không có dịch chụp Xquang kiểm tra thấy xương bả vai nhân tạo hoàn toàn đúng vị trí giải phẫu, chưa phát hiện các biến chứng nghiêm trọng nào, cô Th hoàn toàn hài lòng với ca phẫu thuật.

Cô Th chia sẻ: "Tôi không ngờ bệnh của mình vẫn còn phương pháp điều trị, vẫn còn cách để cứu lấy cánh tay cầm phấn viết bảng của tôi, chưa biết kết quả sau này sẽ ra sao, nhưng tôi đã có cơ hội thì tôi sẽ quyết tâm điều trị tới cùng. Hiện giờ tôi đang mong chờ hồi phục hoàn toàn để có thể quay trở lại bục giảng".

PGS Dũng còn chia sẻ thêm rằng kỹ thuật thay xương bả vai hiện giờ không nhiều nơi thực hiện được, và ở Việt Nam thì đây là ca đầu tiên, các nước Đông Á mặc dù phát triển đến thế nhưng số ca thay xương bả vai này cũng rất khiêm tốn, chỉ khoảng hơn 10 ca. 

Khác với các xương khác, xương bả vai là khối xương nằm phía sau ngực, không cố định chắc chắn vào bất cứ xương nào, mà "treo lơ lửng" giữa các khối cơ lưng và chi trên, vì vậy điều khó nhất trong phẫu thuật thay xương bả vai chính là làm sao cho xương bả vai nhân tạo sau khi thay thế vào vẫn treo giữa các khối cơ mà vẫn đạt giải phẫu ban đầu, không bị lệch hay biến dạng vai khi vai tay hoạt động.

Đồng thời phải đảm bảo thẩm mỹ và không để lại biến chứng mạch máu và thần kinh nào. Ở trường hợp này cô giáo Th, ca mổ đã thành công tốt đẹp.

Phẫu thuật thay xương bả vai sẽ cơ hội và mở ra cánh cửa hi vọng cho các bệnh nhân bị ung thư xương bả vai nói riêng, ung thư nói chung và khẳng định sự phát triển của nền y học Việt Nam với các nước trên thể giới.

Các link liên quan:

https://soha.vn/mac-benh-chua-chua-duoc-co-giao-duoc-cuu-bang-phau-thuat-lan-dau-tien-tai-viet-nam-20200106105454033rf20200106105454033.htm

http://benhvienk.vn/ca-phau-thuat-dau-tien-tai-viet-nam-thay-xuong-ba-vai-nhan-tao-cho-co-giao-mac-ung-thu-xuong-hiem-gap-nd86012.html

https://www.qdnd.vn/xa-hoi/y-te/thay-xuong-ba-vai-lan-dau-duoc-thuc-hien-tai-viet-nam-607074

https://www.nhandan.com.vn/y-te/tin-tuc/item/42819002-lan-dau-tien-thay-xuong-ba-vai-cuu-canh-tay-mot-co-giao.html

https://baomoi.com/lan-dau-tien-o-viet-nam-thay-xuong-ba-vai-cho-benh-nhan/c/33550022.epi

https://suckhoedoisong.vn/cuu-canh-tay-co-giao-bi-liet-n167528.html

https://vnexpress.net/suc-khoe/phat-hien-ung-thu-xuong-khi-khong-viet-duoc-chu-4038029.html

https://www.tienphong.vn/suc-khoe/lan-dau-tien-o-viet-nam-thay-vai-nhan-tao-cho-co-giao-mac-ung-thu-xuong-1506405.tpo

https://laodong.vn/suc-khoe/nu-giao-vien-suyt-bo-buc-giang-vi-ung-thu-xuong-777162.ldo



Tin cùng chuyên mục
Đứt dây chằng trước (15/04/2020)
Đứt dây chằng trước
nguyenthanhluan226@gmail.com...
Khám chấn thương gối (13/02/2020)
Khám chấn thương gối
phunggiasen88@gmail.com...
MỎM QUẠ: "NGỌN HẢI ĐĂNG" CỦA KHỚP VAI (26/01/2020)
MỎM QUẠ: "NGỌN HẢI ĐĂNG" CỦA KHỚP VAI
MỎM QUẠ: "NGỌN HẢI ĐĂNG" CỦA KHỚP VAI
Khớp vai là một trong những khu vực khó về mặt bệnh học. Các cấu trúc giải phẫu đan xen nhau về mặt chức năng, sự đa dạng phức tạp về mặt bệnh học làm cho khu vực này luôn hấp dẫn và lý thú. Không chỉ vậy, các phẫu thuật vùng khớp vai: nội soi, thay khớp, kết hợp xương cũng đòi hỏi phẫu thuật viên có hiểu biết sâu sắc về giải phẫu, sinh lý của khớp vai. Trong đó, định hướng phẫu thuật là yếu tố vô cùng quan trọng, giống như người thuỷ thủ đi biển, luôn cần có ngọn hải đăng để định hướng tránh lạc lối thì trong phẫu thuật khớp vai cũng vậy. "Ngọn hải đăng" không chỉ trong các phẫu thuật khớp vai mà còn cả trong thăm khám chẩn đoán và điều trị bệnh lý khớp vai đó, chính là mỏm quạ. Trân trọng giời thiệu với bạn đọc !!!...
Vai trò của dây chằng cùng quạ trong vận động khớp vai và hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai (24/01/2020)
Vai trò của dây chằng cùng quạ trong vận động khớp vai và hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai
Vai trò của dây chằng cùng quạ trong vận động khớp vai và hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai
Khớp vai có thể coi là khớp duy nhất mà sự vững của khớp về mặt chức năng phụ thuộc hoàn toàn vào các cấu trúc phần mềm: cơ, gân, dây chằng. Dây chằng cùng quạ (CAL: coracoacromial ligament) được cho rằng cũng có vai trò quan trọng trong làm vững khớp vai thông qua cả cơ chế tĩnh và động. Bên cạnh đó, CAL từ lâu được cho là có vai trò trong cơ chế bệnh sinh của hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai và rách chóp xoay.
...
PHẪU THUẬT TIKHOFF-LINBERG: “đêm trước” của phẫu thuật thay xương bả vai nhân tạo (23/01/2020)
PHẪU THUẬT TIKHOFF-LINBERG: “đêm trước” của phẫu thuật thay xương bả vai nhân tạo
PHẪU THUẬT TIKHOFF-LINBERG: “đêm trước” của phẫu thuật thay xương bả vai nhân tạo
Việc cắt u 1 khối (en bloc) phần xung quanh khớp vai gồm đầu trên xương cánh ty, xương bả vai và xương đòn được biết đến với tên gọi phẫu thuật Tikhoff-Linberg được biết đến như 1 bước tiến thay thế cho phẫu thuật tháo khớp vai kèm xương bả vai trước đó trong điều trị các u xương bả vai và đầu gần xương cánh tay. Cùng với sự phát triển của khoa học kỹ thuật công nghệ, phẫu thuật thay thế xương bả vai và khớp vai đã làm cho phẫu thuật Tikhoff Lindberg giảm dần. Trân trọng giới thiệu !!!...
GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ XƯƠNG BẢ VAI: phức tạp ghê ... (12/01/2020)
GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ XƯƠNG BẢ VAI: phức tạp ghê ...
GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ XƯƠNG BẢ VAI: phức tạp ghê ...
Giải phẫu và sinh lý xương bả vai: phức tạp phết nhở ........
U XƯƠNG BẢ VAI: một vài điều cần biết (12/01/2020)
U XƯƠNG BẢ VAI: một vài điều cần biết
U XƯƠNG BẢ VAI: một vài điều cần biết
U XƯƠNG BẢ VAI:
   - Ít gặp
   - Tỷ lệ ác tính cao
   - Thường phát hiện muộn
   - Khó khăn cho chẩn đoán và điều trị
   - Lần đầu tiên thay xương bả vai tại Việt Nam 
...
DẤU HIỆU GIÁN TIẾP GIÚP CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG HẸP KHOANG DƯỚI MỎM CÙNG VAI SỚM (12/01/2020)
DẤU HIỆU GIÁN TIẾP GIÚP CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG HẸP KHOANG DƯỚI MỎM CÙNG VAI SỚM
DẤU HIỆU GIÁN TIẾP GIÚP CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG HẸP KHOANG DƯỚI MỎM CÙNG VAI SỚM
Chẩn đoán sớm hẹp khoang dưới mỏm cùng vai có ý nghĩa rất lớn trong điều trị, giúp cho việc can thiệp bằng phẫu thuật nội soi ở giai đoạn sớm cho bệnh nhân khi chưa có tổn thương rách gân hoặc rách gân nhỏ. Nó giúp cho hiệu quả điều trị về mặt chức năng cho bệnh nhân tốt, can thiệp đơn giản hơn. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm hẹp khoang dưới mỏm cùng vai không hề dễ dàng vì khá khó khăn cho định lượng kể cả bằng các biện pháp thăm dò hình ảnh hiện đại. Trong 1 số trường hợp, các dấu hiệu gián tiếp của tình trạng "cọ xát" giúp bác sỹ chẩn đoán tổn thương sớm hơn và có kế hoạch điều trị cho bệnh nhân hiệu quả hơn. Trân trọng giới thiệu !!!...
apks2018 (12/01/2020)
apks2018
apks2018
...
Nữ bệnh nhân hồi phục sau 22 năm bị viêm khớp dạng thấp (02/12/2019)
Nữ bệnh nhân hồi phục sau 22 năm bị viêm khớp dạng thấp
Nữ bệnh nhân hồi phục sau 22 năm bị viêm khớp dạng thấp
NDĐT - 10 năm gần đây không thể tự chải tóc hay tự mình cầm bát cơm để ăn, bệnh nhân nữ 38 tuổi bị viêm khớp dạng thấp 22 năm qua đã vỡ òa hạnh phúc khi chị được phẫu thuật thay hoàn toàn khớp khuỷu, phục hồi lại chức năng cho cánh tay. Đây là lần đầu tiên ở Việt Nam, bệnh nhân viêm khớp dạng thấp được phẫu thuật thay khớp khuỷu....
Trả lại cánh tay cho người phụ nữ 38 tuổi hơn 10 năm không thể tự chải đầu (02/12/2019)
Trả lại cánh tay cho người phụ nữ 38 tuổi hơn 10 năm không thể tự chải đầu
Trả lại cánh tay cho người phụ nữ 38 tuổi hơn 10 năm không thể tự chải đầu
Suckhoedoisong.vn - Một bệnh nhân nữ mới chỉ 38 tuổi phải sống chung 22 năm với căn bệnh viêm khớp dạng thấp. Căn bệnh này khiến chị bị dính khớp khuỷu, bàn tay biến dạng và không thể sinh hoạt bình thường, mọi việc từ chải tóc, tự cầm bát để ăn cơm là không thể....
Báo Lao động - Người phụ nữ 10 năm không thể tự chải đầu (02/12/2019)
Báo Lao động - Người phụ nữ 10 năm không thể tự chải đầu
Báo Lao động - Người phụ nữ 10 năm không thể tự chải đầu
Hơn 10 năm nay những việc như tự mình chải tóc, tự mình cầm bát để ăn cơm là ước mơ mà chị đã từng nghĩ có thể đến kiếp sau mình mới được toại nguyện....
VietTimes - Chữa bệnh thấp khớp hành hạ người phụ nữ 22 năm (02/12/2019)
VietTimes - Chữa bệnh thấp khớp hành hạ người phụ nữ 22 năm
VietTimes - Chữa bệnh thấp khớp hành hạ người phụ nữ 22 năm
VietTimes -- Chị Đỗ Thị N. (Hà Nội) mới 38 tuổi nhưng đã mắc bệnh viêm khớp dạng thấp tới 22 năm. Bệnh khiến cho khớp tay của chị bị biến dạng hoàn toàn, không thể vận động bình thường và thực hiện các hoạt động dù là nhỏ nhất....
Viêm điểm bám gân ở lòng bàn chân vẫn không có tiến triển (08/11/2019)
Viêm điểm bám gân ở lòng bàn chân vẫn không có tiến triển
lamanhkk@gmail.com...
Đau cơ lưng trái , cơ đùi trái và 2 gối (22/10/2019)
Đau cơ lưng trái , cơ đùi trái và 2 gối
Uneti2105@gmail.com...
U máu đốt sống (19/08/2019)
U máu đốt sống
hiennttftu@gmail.com...
Dây chằng chéo sau đã phẫu thuật 2 lần (15/07/2019)
Dây chằng chéo sau đã phẫu thuật 2 lần
vominhtien0909@gmail.com...
“HIỆU ỨNG TREO” TRONG ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP VAI TÁI DIỄN VỚI KỸ THUẬT LATARJET (02/07/2019)
“HIỆU ỨNG TREO” TRONG ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP VAI TÁI DIỄN VỚI KỸ THUẬT LATARJET
“HIỆU ỨNG TREO” TRONG ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP VAI TÁI DIỄN VỚI KỸ THUẬT LATARJET
...
NGUYÊN TẮC CỦA PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI: CẮT XƯƠNG CHUẨN, CÂN BẰNG KHOẢNG HAY PHỐI HỢP (25/06/2019)
NGUYÊN TẮC CỦA PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI: CẮT XƯƠNG CHUẨN, CÂN BẰNG KHOẢNG HAY PHỐI HỢP
NGUYÊN TẮC CỦA PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI: CẮT XƯƠNG CHUẨN, CÂN BẰNG KHOẢNG HAY PHỐI HỢP
Phẫu thuật thay khớp gối có những điểm thú vị riêng của nó, khiến cho người phẫu thuật viên luôn cảm thấy hứng thú và thấy cần phải hiểu rõ hơn về giải phẫu, cơ sinh học vận động, bệnh lý học, thiết kế của khớp nhân tạo,... Do có nhiều yếu tố ảnh hưởng nên ngay từ khi ý tưởng phẫu thuật thay khớp gối bắt đầu, đã hình thành những trường phái phẫu thuật khác nhau dựa trên những nguyên tắc khác nhau nhưng đều nhằm đến đạt được những kết quả tối ưu cho bệnh nhân, đó là kỹ thuật cắt xương chuẩn và kỹ thuật cân bằng khoảng. Trải qua sự phát triển cả về am hiểu nhiều hơn về giải phẫu và cơ sinh học, cũng như phát triển các thiết kế khớp nhân tạo, hai nguyên tắc này có thể giao thoa nhau thể hiện ở các trợ cụ hỗ trợ phẫu thuật. Xin giới thiệu sơ lược các điểm căn bản của hai nguyên tắc khởi thuỷ này của phẫu thuật thay khớp gối. Trân trọng !!!...
Đau gối (07/06/2019)
Đau gối
canchestca@gmail.com...
MEGAPROSTHESIS AND ALLOGRAFT PROSTHESIS COMPOSITE (02/05/2019)
MEGAPROSTHESIS AND ALLOGRAFT PROSTHESIS COMPOSITE
MEGAPROSTHESIS AND ALLOGRAFT PROSTHESIS COMPOSITE
  • Làm thế nào giải quyết bài toán thiếu xương trong các trường hợp phải thay lại khớp nhân tạo?
  • Làm thế nào giải quyết bài toán thiếu xương trong trường hợp bệnh lý u xương phải cắt đoạn xương và khớp lớn?
  • Các khái niệm khác nhau : osteoplasty; arthroplasty và osteoarthroplasty?
...
Đốc-tờ 4.0: Thay khớp nhân tạo (23/04/2019)
Đốc-tờ 4.0: Thay khớp nhân tạo
Đốc-tờ 4.0: Thay khớp nhân tạo
VTV2 Đốc-tờ 4.0: Thay khớp nhân tạo
https://vtv.vn/video/doc-to-4-0-thay-khop-nhan-tao-363238.htm...
Thủ thuật Remplissage trong điều trị trật khớp vai tái diễn với tổn thương Hill Sachs lớn (07/03/2019)
Thủ thuật Remplissage trong điều trị trật khớp vai tái diễn với tổn thương Hill Sachs lớn
Thủ thuật Remplissage trong điều trị trật khớp vai tái diễn với tổn thương Hill Sachs lớn
Tổn thương trật vai tái diễn thường để lại hậu quả ở cả hai phía, về phía ổ chảo xương vai, thường là tổn thương rách sụn viền hoặc kèm tổn thương xương (Bankart phần mềm hoặc xương), về phía chỏm xương cánh tay tạo nên tổn thương Hill Sachs là vị trí chỏm xương cánh tay bị mài mòn do cọ xát khi trật ra khỏi ổ chảo. Tổn thương HillSachs lớn vẫn là 1 thách thức và làm tăng tỷ lệ thất bại của phẫu thuật điều trị trật khớp vai tái diễn nếu không được đánh giá đúng mức và điều trị triệt để. Để giải quyết vấn đề này, có nhiều kỹ thuật khác nhau đã được mô tả trong đó có kỹ thuật Remplissage. Xin trân trọng giới thiệu !!!...
Pseudo-patella baja: giả xương bánh chè xuống thấp sau phẫu thuật thay khớp gối (14/02/2019)
Pseudo-patella baja: giả xương bánh chè xuống thấp sau phẫu thuật thay khớp gối
Pseudo-patella baja: giả xương bánh chè xuống thấp sau phẫu thuật thay khớp gối
Phẫu thuật thay khớp gối ngày càng trở nên phổ biến. Mặc dù những kết quả khả quan do cải thiện mức độ đau, khả năng đi lại tuy nhiên một số thay đổi về cơ sinh học khớp gối cũng như các biến chứng của khớp bánh chè lồi cầu  dẫn đến tình trạng cứng gối, mất vững, vỡ bánh chè, đứt gân bánh chè, xơ hoá trong khớp ..v..v vẫn là những vấn đề trăn trở của các bác sỹ phẫu thuật cũng như làm cho bệnh nhân e ngại khi cân nhắc việc thay khớp gối nhân tạo.Có khá nhiều yếu tố liên quan đến phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến sự thay đổi cơ sinh học khớp gối như: sự xoay ngoài của lồi cầu, sự ngả sau của mâm chầy, offset, .... và tương quan của bánh chè và lồi cầu xương đùi, trong đó thường gặp là tình trạng xương bánh chè xuống thấp (Patella baja). ...
CRIMSON DUVET: Tấm chăn của niềm hy vọng (21/09/2018)
CRIMSON DUVET: Tấm chăn của niềm hy vọng
CRIMSON DUVET: Tấm chăn của niềm hy vọng
Đối với phẫu thuật khâu chóp xoay, liền gân là yếu tố cả bác sỹ phẫu thuật và bệnh nhân đều mong muốn vì nó đảm bảo sự thành công của phẫu thuật bền vững. "Crimson duvet" là cấu trúc bao phủ quanh diện khâu chóp xoay, được hình thành bởi dịch máu và tuỷ xương từ xương cánh tay tạo thành sau phẫu thuật khâu chóp xoay, hình ảnh liên tưởng đến cái chăn chùm lên diện khâu của chóp, vì vậy được dịch nôm là tấm chăn màu đỏ. "Crimson duvet" là yếu tố quan trọng giúp cho sự liền gân được thuận lợi, nếu không hình thành được "Crimson duvet" thì khả năng thành công của liền gân rất thấp; do đó, "Crimson duvet" là niềm mong mỏi, hy vọng của các bác sỹ thực hiện phẫu thuật nội soi khâu chóp xoay, chúng tôi dịch văn vẻ là tấm chăn của niềm hy vọng. Hiểu rõ khái niệm này giúp chúng ta thực hiện phẫu thuật hiệu quả hơn. Trân trọng giới thiệu !...
Video bác sỹ Dũng
Image
Liên hệ
Phó giáo sư, Tiến sỹ, Bác sỹ Trần Trung Dũng
Email:
dungbacsy@dungbacsy.com
2014 © Copyright - dungbacsy - Designed by webvietnam.vn