Image
Phó giám đốc Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn Hà Nội (St Paul University Hospital)
Lịch khám
LỊCH KHÁM GS. TS TRẦN TRUNG DŨNG:

1. Tối thứ HAI và TƯ tại phòng khám Dungbacsy's Clinic (số 8 Đặng Văn Ngữ, điện thoại: 09 44 66 22 99)

2. Các buổi sáng  tại TRUNG TÂM CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VÀ Y HỌC THỂ THAO, BỆNH VIỆN VINMEC TIMECITY (458 Minh Khai, điện thoại thư ký: 0363188326 hoặc 0354189292 )


CÁC HÌNH THÁI TỔN THƯƠNG SỤN VIỀN TRONG TRẬT KHỚP VAI TÁI DIỄN

CÁC HÌNH THÁI TỔN THƯƠNG SỤN VIỀN TRONG TRẬT KHỚP VAI TÁI DIỄN
Nhắc đến Perthes, chắc hẳn bác sĩ Chấn thương chỉnh hình hoặc Nhi khoa nào cũng biết đến tổn thương khớp háng ở trẻ nhỏ gọi là bệnh Perthes (tên đầy đủ là Legg-Calve-Perthes) do Georg Clemens Perthes (1869 – 1927) mô tả năm 1898 tuy nhiên có 1 tổn thương khác ở khớp vai được mang tên ông, đó chính là tổn thương của sụn viền trước khớp vai trong trật vai tái diễn ra trước (“Perthes lesion”, cũng được coi là 1 hình thái của tổn thương Bankart). Xin trân trọng giới thiệu !!! 
 
Tổn thương trật vai tái diễn ra trước được mô tả là tổn thương sụn viền trước ổ chảo hoặc có thể là rìa xương phía trước ổ chảo (tổn thương Bankart được mô tả bởi Arthur Sydney Blundell Bankart (1879–1951). Tuy nhiên, cấu trúc giải phẫu của sụn viền trước không đơn thuần chỉ là sụn viền và liên quan với cấu trúc bao khớp, màng xương và sụn khớp của ổ chảo. Do đó, hình thái tổn thương của sụn viền trước cũng khá đa dạng, việc đánh giá các hình thái này cũng khá quan trọng trong đó liên quan đến tiên lượng của việc phẫu thuật khâu phục hồi sụn viền qua nội soi, trong đó chất lượng của sụn viền còn tốt hay không (liên quan đến nuôi dương) hay việc khâu lại có liền hay không?
Tổn thương Bankart kinh điển là tổn thương sụn viền đơn thuần, sụn viền tách rời khỏi rìa ổ chảo phía trước. Bên cạnh đó, cùng với tổn thương của sụn khớp thì còn có tổn thương của màng xương phía trước và vì vậy tạo nên các hình thái tổn thương như “Perthes lesion”, “ALPSA lesion” (anterior labroligamentous periosteal sleeve avulsion) hay “GLAD lesion” (glenolabral articular disruption).
Xin giới thiệu hình ảnh khá đẹp của bệnh nhân trật vai tái diễn có tổn thương ALPSA trên phim chụp MRI.


Hình 1: Minh hoạ các hình thái rách sụn viền



Hình 2: Tổn thương ALPSA sụn viền trước



Hình 3: Burkhart



Hình 4: Perthes
GS.TS Trần Trung Dũng (tổng hợp)

Tin cùng chuyên mục
Video bác sỹ Dũng
Image
Liên hệ
Giáo sư, Tiến sỹ, Bác sỹ Trần Trung Dũng
Email:
dungbacsy@dungbacsy.com
2014 © Copyright - dungbacsy - Designed by webvietnam.vn
error connecting: Timeout expired. The timeout period elapsed prior to obtaining a connection from the pool. This may have occurred because all pooled connections were in use and max pool size was reached.; ;Server=localhost;Database=webvietnam;Uid=root;Pwd=admin;charset=utf8;Allow User Variables=True;; at MySql.Data.MySqlClient.MySqlPool.GetConnection() at MySql.Data.MySqlClient.MySqlConnection.Open() at LdData.LdConnection.Open() in C:\Workspace\Projects\lddata\LdConnection.cs:line 52 at LdData.DBModule.CheckDBConnectionOpen(LdConnection con, Int64 ownerID) in C:\Workspace\Projects\lddata\DBModule.cs:line 331 (Code:16391467)
StackTrace
Data
error connecting: Timeout expired. The timeout period elapsed prior to obtaining a connection from the pool. This may have occurred because all pooled connections were in use and max pool size was reached.; ;Server=localhost;Database=webvietnam;Uid=root;Pwd=admin;charset=utf8;Allow User Variables=True;; at MySql.Data.MySqlClient.MySqlPool.GetConnection() at MySql.Data.MySqlClient.MySqlConnection.Open() at LdData.LdConnection.Open() in C:\Workspace\Projects\lddata\LdConnection.cs:line 52 at LdData.DBModule.CheckDBConnectionOpen(LdConnection con, Int64 ownerID) in C:\Workspace\Projects\lddata\DBModule.cs:line 331 (Code:57915681)
StackTrace
Data
error connecting: Timeout expired. The timeout period elapsed prior to obtaining a connection from the pool. This may have occurred because all pooled connections were in use and max pool size was reached.; ;Server=localhost;Database=webvietnam;Uid=root;Pwd=admin;charset=utf8;Allow User Variables=True;; at MySql.Data.MySqlClient.MySqlPool.GetConnection() at MySql.Data.MySqlClient.MySqlConnection.Open() at LdData.LdConnection.Open() in C:\Workspace\Projects\lddata\LdConnection.cs:line 52 at LdData.DBModule.CheckDBConnectionOpen(LdConnection con, Int64 ownerID) in C:\Workspace\Projects\lddata\DBModule.cs:line 331 (Code:41916877)
StackTrace
Data